Apatinio žandikaulio panoraminių radiomorfometrinių indeksų ryšys su kulnakaulio kaulų mineralų tankiu

Eglė Jagelavičienė¹, Ričardas Kubilius², Aurelija Krasauskienė³

¹Kauno medicinos universiteto Dantų ir burnos ligų klinika, ²Kauno medicinos universiteto Veido ir žandikaulių chirurgijos klinika, ³Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos institutas

Raktažodžiai: kulnakaulis, apatinis žandikaulis, osteoporozė, panoraminiai radiomorfometriniai indeksai, DXL Calscan.

Santrauka. Tyrimo tikslas. Nustatyti ryšį tarp kulnakaulio kaulų mineralų tankio, išmatuoto dvigubos energijos rentgeno ir lazerio osteodensitometrijos metodu („DXL Calscan“) ir apatinio žandikaulio kaulų mineralų tankio, apskaičiuoto pagal panoraminius radiomorfometrinius apatinio žandikaulio indeksus (mentalinį indeksą, panoraminį apatinio žandikaulio indeksą), apskaičiuotus atlikus linijinius panoraminių radiogramų matavimus pomenopauzinio amžiaus moterims.

Tirtųjų kontingentas ir tyrimo metodai. Tyrime dalyvavo 129 pomenopauzinio amžiaus moterys nuo 50 metų ir vyresnės. Tiriamosioms atliktas panoraminis radiografinis apatinių žandikaulių tyrimas, apskaičiuoti panoraminiai radiomorfometriniai apatinio žandikaulio indeksai, parodantys žandikaulių kaulų mineralų tankį. Dvigubos energijos rentgeno ir lazerio osteodensitometru „DXL Calscan“ išmatuotas kulnakaulio kaulų mineralų tankis. Atlikta statistinė analizė anatomiškai skirtingų kaulų mineralų tankių ryšiui nustatyti.

Rezultatai. Remiantis PSO (1994) nustatytais osteoporozės diagnostikos kriterijais, pagal kaulų mineralų tankio T lygmenį, tiriamosios suskirstytos į normalaus kaulų mineralų tankio (1), osteopenijos (2) ir osteoporozės (3) grupes. Kulnakaulio kaulų mineralų tankio vidurkis (±SN) bendroje tiriamųjų grupėje 0,38±0,07; 1 grupės (n=34) tiriamųjų kulnakaulio kaulų mineralų tankio vid.±SN 0,47±0,04 (g/cm²); 2 grupės (n=65) vid.±SN 0,37±0,03 (g/cm²); 3 grupės (n=30); vid.±SN 0,29±0,03 (g/cm²). Kaulų mineralų tankio skirtumai tiriamųjų grupėse nustatyti ANOVA F=85,31; l.l.s.=2; p<0,001. (T1 vs T2 p<0,001; T1 vs T3 p<0,001; T2 vs T3 p<0,001).

Tarp mentalinio indekso (MI) ir kulnakaulio kaulų mineralų tankio bendroje tiriamųjų grupėje nustatyta statistiškai reikšminga koreliacija (r=0,356; p<0,001), tarp panoraminio apatinio žandikaulio indekso (PMI) ir kulnakaulio kaulų mineralų tankio (r=0,397; p<0,001).

Išvados. Kulnakaulio ir apatinio žandikaulio kaulų mineralų tankis, išmatuotas dvigubos energijos rentgeno ir lazerio osteodensitometru „DXL Calscan“ ir panoraminės radiografijos metodais, atspindi bendrus mineralizacijos pokyčius šiuose kauluose, būdingus pomenopauzinio amžiaus periodui.

Adresas susirašinėti: E. Jagelavičienė, KMU Dantų ir burnos ligų klinika, Eivenių 2, 50009 Kaunas. El. paštas: egle.jagelaviciene@takas.lt

Straipsnis gautas 2008 08 12, priimtas 2010 02 04