Veiksniai, lemiantys amžinę geltonosios dėmės degeneraciją: dabartinis požiūris

Rasa Liutkevičienė¹, Vaiva Lesauskaitė², Virginija Ašmonienė³, Dalia Žaliūnienė¹, Vytautas Jašinskas¹

¹Kauno medicinos universiteto Akių ligų klinika, ²Kauno medicinos universiteto Kardiologijos instituto Kardialinės patologijos klinika, ³Kauno medicinos universiteto Biomedicininių tyrimų instituto Neuromokslų laboratorija

Raktažodžiai: amžinė geltonosios dėmės degeneracija, rizikos veiksniai, genas, neovaskulizacija, matrikso metalo proteinazės.

Santrauka. Amžinė geltonosios dėmės degeneracija – tai geltonosios dėmės pažeidimas, sąlygojantis negrįžtamąjį centrinio matymo praradimą. Tai dažniausia vyresnių nei 60 metų žmonių aklumo priežastis. Deja, iki šiol nėra visiškai aiškios ligos etiologija bei patogenezė. Manoma, kad amžinė geltonosios dėmės degeneracija yra daugiaveiksnės etiologijos liga, kurios pasireiškimą lemia tiek aplinkos, tiek žmogaus organizmo ypatybinių bei genetinių veiksnių sąsaja.

Straipsnyje trumpai apžvelgiami rizikos veiksniai bei jų vaidmuo amžinės geltonosios dėmės degeneracijos patogenezėje, tokie kaip paciento amžius, lytis, rūkymas, rainelės spalva, mitybos įpročiai, kūno masės indeksas, oksidacinis stresas, genetiniai veiksniai (komplemento H faktorius, apolipoproteinas E ir kiti). Aptarta gyslainės neovaskulizacijos patogenezė, kurioje lemiamas vaidmuo priskiriamas hipoksijai, uždegiminiam procesui bei proteolizinių fermentų veiklai. Didelis dėmesys skiriamas matrikso metalo proteinazėms, ypač matrikso metalo proteinazėms 2 bei 9, atitinkamai želatinazėms A ir B bei matrikso metalo proteinazės 9 genetiniam polimorfizmui.

Adresas susirašinėti: R. Liutkevičienė, KMU Akių ligų klinika, Eivenių 2, 50009 Kaunas. El. paštas: rliutkeviciene@gmail.com

Straipsnis gautas 2009 09 01, priimtas 2010 02 05