Hemoglobino kiekio retikuliocite prognostinė vertė geležies stygiui diagnozuoti 6–24 mėnesių amžiaus vaikams

Rosita Kiudelienė, Rasa Griniūtė¹, Liutauras Labanauskas

Kauno medicinos universiteto Vaikų ligų klinika, ¹Hematologijos klinika

Raktažodžiai: geležies stygius, vaikai, hemoglobino kiekis retikuliocite.

Santrauka. Tikslas. Įvertinti hemoglobino kiekio retikuliocite prognostinę vertę geležies stygiui diagnozuoti vaikams nuo 6 iki 24 mėnesių amžiaus.

Medžiaga ir metodai. 2006–2007 m. KMUK Vaikų konsultacinėje poliklinikoje ištirti 6–24 mėnesių amžiaus vaikai, kurie siųsti įtarus geležies stygių. Į tyrimo grupę įtraukti vaikai, kurie gimė laiku ir normalaus svorio, dvi savaitės iki tyrimo (CRB<5 mg/l) nesirgo infekcinėmis ligomis, vieną mėnesį nevartojo geležies preparatų. Jiems atlikti periferinio kraujo bei biocheminiai tyrimai. Studijoje dalyvavo 180 vaikų. Geležies stygius diagnozuotas, kai bent du iš keturių tyrimų (feritinas, transferinas, transferino saturacija, tirpūs transferino receptoriai) rodė geležies stygių.

Rezultatai. Tiriamieji suskirstyti į dvi grupes: 116 diagnozuotas geležies stygius, 64 buvo sveiki. Geležies stygiaus grupėje statistiškai reikšmingai (p<0,05) diagnozuotas sumažėjęs hemoglobinas, vidutinis hemoglobino kiekis eritrocite, vidutinis eritrocito dydis, hemoglobino kiekis retikuliocite, feritinas, tirpūs transferino receptoriai, geležis, padidėjęs vidutinis eritrocitų pasiskirstymas pagal dydį, transferinas, transferino saturacija. Hemoglobino kiekis retikuliocite (jautrumas – 76,6 proc., specifiškumas – 78,4 proc.), feritinas (jautrumas – 81,3 proc., specifiškumas – 81,9 proc.) ir transferino saturacija (jautrumas – 85,9 proc., specifiškumas – 87,9 proc.) buvo jautriausi ir specifiškiausi tyrimai.

Išvada. Hemoglobino kiekis retikuliocite tolygus testas feritinui ir transferino saturacijai ir gali būti naudojamas geležies stygiui diagnozuoti 6–24 mėnesių amžiaus vaikams.

Adresas susirašinėti: R. Kiudelienė, KMU Vaikų ligų klinika, Eivenių 2, 50009 Kaunas. El. paštas: rosikiud@gmail.com

Straipsnis gautas 2007 12 01, priimtas 2008 09 10