Moterų, kurios skundėsi padidėjusiu kūno plaukuotumu, klinikinių požymių ir hormonų pokyčių įvertinimas

Dalia Kozlovienė, Gintautas Kazanavičius, Valdemaras Kruminis¹

Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos klinika, ¹Akušerijos ir ginekologijos klinika

Raktažodžiai: padidėjęs moters kūno plaukuotumas, bendrasis testosteronas, lytinius hormonus sujungiantis globulinas, laisvųjų androgenų indeksas.

Santrauka. Tyrimo tikslas. Įvertinti moterų, kurios skundėsi padidėjusiu kūno plaukuotumu, klinikinius požymius ir hormoninius pokyčius.

Tyrimo metodai. Ištirtos 122 Lietuvoje gyvenančios moterys nuo18 iki 35 metų, kurios kreipėsi į Kauno medicinos universiteto klinikų Endokrinologijos kliniką 2002–2003 metais ir kurių pagrindinis skundas – padidėjęs kūno plaukuotumas. Kūno plaukuotumas įvertintas apžiūros būdu pagal Ferriman-Gallwey (F-G) skalę. Hirsutizmas diagnozuotas kai F-G balų suma buvo 8 ir daugiau.

Rezultatai. Hirsutizmas diagnozuotas 74 (60,66 proc.) moterims, likusioms 48 (39,34 proc.) – hirsutizmo nenustatyta. Moterys, kurioms nustatytas hirsutizmas, reikšmingai dažniau skundėsi nevaisingumu (p<0,05), padidėjusiu odos riebumu (p<0,05), bei nurodė, jog kūno plaukuotumas progresuoja (p<0,05). Mėnesinių ciklo sutrikimų ir aknės dažnis tiriamųjų grupėse nesiskyrė.

Moterims, kurioms diagnozuotas hirsutizmas, nustatytas ir reikšmingai didesnis kūno masės indeksas, didesnis sistolinis ir diastolinis kraujospūdis, didesnė liemens, klubų apimtis (p<0,001) bei didesnis liemens ir klubų santykis (p<0,01). Moterų, kurioms diagnozuotas hirsutizmas, nustatytas reikšmingai didesnis bendrojo testosterono ir dihidroepiandrosterono sulfato kiekis (p<0,05), didesnis laisvųjų androgenų indeksas (p<0,001) bei reikšmingai mažesnis lytinius hormonus sujungiančio globulino kiekis (p<0,01). Moterys buvo linkusios pervertinti savo kūno plaukuotumo padidėjimą palyginus su gydytojo vertinimu (p<0,05). Palyginus testosterono, lytinius hormonus sujungiančio globulino, laisvųjų androgenų indekso ir dihidroepiandrosterono sulfato vidurkius moterų grupėse, kai grupės buvo sudarytos remiantis pačių moterų vertinimu, statistiškai reikšmingo šių rodiklių vidurkių skirtumo grupėse nerasta (p>0,05).

Išvados. Moterys linkusios pervertinti savo kūno plaukuotumą. Moterims, kurioms diagnozuotas hirsutizmas, nustatytas didesnis bendrojo testosterono ir dihidroepiandrosterono sulfato kiekis, didesnis laisvų androgenų indeksas bei mažesnis lytinius hormonus sujungiančio globulino kiekis. Moterys, kurioms nustatytas hirsutizmas, dažniau nei moterys, kurioms nėra hirsutizmo, skundėsi nevaisingumu, padidėjusiu odos riebumu, jų kūno masės indeksas, sistolinis ir diastolinis kraujospūdis bei liemens ir klubų santykis buvo didesni.

Adresas susirašinėti: D. Kozlovienė, KMU Endokrinologijos klinika, Eivenių 2, 50009 Kaunas. El. paštas: daliakozloviene@one.lt

Straipsnis gautas 2005 02 18, priimtas 2005 06 04