Turinys Full text article in English

Medicina (Kaunas) 2004; 40 (9): 856-859

Antrotomija su timpanoplastika gydant vidurinės ausies cholesteatomą

Eugenijus Lesinskas, Vija Vainutienė

Vilniaus universiteto Ausų, nosies, gerklės ir akių ligų klinika

Raktažodžiai: cholesteatoma, ausies chirurgija, timpanoplastika, mastoidektomija.

Santrauka. Darbo tikslas. Įvertinti antrotomijos su timpanoplastika efektyvumą, operuojant vidurinės ausies cholesteatomą, ir palyginti šio chirurginio metodo pooperacinius rezultatus su tausojančios radikalios ausies operacijos.

Metodai. Ištirta 70 ligonių, operuotų dėl vidurinės ausies cholesteatomos. 31 ligoniui padaryta tausojanti radikali mastoidektomija, 39 ligoniams – antrotomija su timpanoplastika. Prieš operaciją išanalizuota anamnezė, ligonio skundai, pneumootoskopijos bei toninės ribinės audiometrijos duomenys. Pooperacinė būklė vertinta praėjus 12 mėnesių po operacijos.

Rezultatai. Po antrotomijos su timpanoplastika sekrecija iš ausies nustatyta keturiems ligoniams (10,3 proc.), klausa pagerėjo 15 ligonių (38,46 proc.), vidurinės ausies cholesteatomos atsinaujinimas konstatuotas 12,8 proc. Tiems ligoniams, kuriems buvo padaryta tausojanti radikali ausies operacija, iš ausies pūliavo šešiems pacientams (19,4 proc.), cholesteatomos atsinaujinimas konstatuotas 9,7 proc., o klausos pagerėjimo nenustatyta nė vienam pacientui.

Išvados. Vidurinės ausies cholesteatomos atsinaujinimo dažnis po antrotomijos su timpanoplastika santykinai yra didelis, tačiau cholesteatomos chirurginio gydymo metodas leidžia išsaugoti arba net pagerinti klausą bei išvengti nepatogumų, susijusių su pooperacinio ruimo priežiūra, lyginant su tausojančios radikalios operacijos rezultatais.

Adresas susirašinėjimui: E. Lesinskas, Vilniaus universiteto Ausų, nosies, gerklės ir akių ligų klinika, Santariškių 2, 08406 Vilnius. El. paštas: e.lesinskas@takas.lt

Straipsnis gautas 2003 06 10, priimtas 2004 06 28