Raktažodžiai: odos persodinimas, kojų opos, hidrokoloidiniai tvarsčiai.

Santrauka. Kojų trofinės opos – tai opos, kurių randasi ant blauzdos, jos neužgyja šešias savaites ir ilgiau. Įvairios kilmės kojų opos sukelia negalią 0,8–1 proc. planetos gyventojų. Nustatyta, kad daugiau nei 80 proc. opų priežastis yra kojų kraujagyslių ligos, iš jų net 65 proc. atsiranda dėl venų ligų. Lietuvoje veninių trofinių opų turi apie 8 tūkstančiai žmonių. Nepaisant modernių gydymo metodų, kojų opų gydymas yra ilgas procesas ir labai brangus. Trofinių opų gydymas kainuoja daugiausia iš visų chirurgų gydomų žaizdų, be to, ligoniai tam išleidžia daug asmeninių pinigų. Norėdami įvertinti autodermoplastikos veiksmingumą, gydant dideles veninės kilmės kojų trofines opas, atlikome prospektyvųjį 111 ligonių, gydytų Kauno medicines universiteto klinikų Plastinės chirurgijos ir nudegimų skyriuje nuo 2001 m. sausio iki 2004 m. sausio mėn. ligos eigos tyrimą. Nagrinėjome ligos duomenis tik operuotų pacientų, kurių opos buvo veninės kilmės, neužgyjančios ilgiau nei 6 mėn., o jų plotas didesnis nei 50 cm². Minėti ligoniai operacijai ruošti perrišant opas hidrokoloidiniais granuflekso tvarsčiais ir operuoti transplantuojant 0,2–0,3 mm dalies odos storio lopą. Operacijos rezultatus vertino operaciją atlikęs chirurgas, pakeisdamas pirmąjį tvarstį po operacijos bei ligonį išrašydamas iš stacionaro. Nustatėme, kad autodermotransplantatas visiškai prigijo 35 (64,81 proc.) ligoniams, dalis transplantato neprigijo 19 (35,19 proc.) ligonių. Kad visiškai neprigytų odos transplantatas, tokio atvejo nepasitaikė. Tyrimo metu padarėme išvadas, kad odos persodinimo operacija yra veiksminga gydant didesnes nei 50 cm² veninės kilmės kojų trofines opas. Visiškai sugyja veninės opos per 2–3 savaites 64,81 proc. ligonių.

Adresas susirašinėjimui: V. Jankūnas, KMUK Plastinės chirurgijos ir nudegimų skyrius, Eivenių 2, 50010 Kaunas. El. paštas: vjankunas@hotmail.com

Straipsnis gautas 2003 12 22, priimtas 2004 03 18