Medicina 2002; 38 (priedas 1): 79-83
Paviršinių šlapimo pūslės pereinamojo epitelio ląstelių navikų gydymas (rezultatų palyginimas atlikus tik transuretrinę šlapimo pūslės rezekciją, šlapimo pūslės rezekciją bei palaikomąją chemoterapiją doksorubicinu)
Daimantas Milonas, Jonas Mickevičius, Ramūnas Mickevičius, Arūnas Motiejūnas, Deimantas Šukys, Inga Gudinavičienė
¹Kauno medicinos universiteto Urologijos klinika, ¹
Kauno medicinos universiteto Patologinės anatomijos klinikaRaktažodžiai:
šlapimo pūslės navikai, adjuvantinė terapija, doksorubicinas.Santrauka.
Darbo tikslas. Palyginti tik transuretrinių šlapimo pūslės rezekcijų ir transuretrinių šlapimo pūslės rezekcijų plius doksorubicino instiliacijų po operacijos efektyvumą ligoniams, sergantiems paviršiniais šlapimo pūslės navikais, stebint ligonius ir vertinant navikų atsinaujinimo laiką, dažnį bei progresiją.Tyrimo medžiaga ir metodai. Į tyrimą įtraukti 69 ligoniai, diagnozavus jiems paviršinį šlapimo pūslės naviką. Visiems atlikta transuretrinė šlapimo pūslės rezekcija. Nuodugni analizė atlikta 64 ligoniams. I grupė – 25 ligoniai, kuriems daryta
transuretrinė šlapimo pūslės rezekcija plius doksorubicino instiliacijos metus, II grupė – 39 ligoniai, kuriems po transuretrinės šlapimo pūslės rezekcijos papildomo gydymo neskirta. Ligonių sveikatai stebėti buvo atliekamos kontrolinės cistoskopijos.Rezultatai. Vidutinis ligonių stebėjimo laikas 22,95±7,79 mėnesio. Vidutinis laikas iki naviko pirmojo atsinaujinimo I grupėje – 14,14±7,84 mėnesio; II grupėje – 7,61±4,4 mėnesio, p>0,05. Vidutinis laikas be ligos atsinaujinimo transuretrinių šlapimo pūslės rezekcijų plius doksorubicino instiliacijos grupėje – 18,56±7,82 mėnesio, tik transuretrinių šlapimo pūslės rezekcijų grupėje – 15,0±7,81 mėnesio, p<0,05. Ligos atsinaujinimo ir progresijos į raumeninį sluoksnį dažnis abiejose grupėse statistiškai reikšmingai nesiskiria.
Išvados. Adjuvantinė chemoterapija doksorubicinu statistiškai reikšmingai pailgina laiką be ligos atsinaujinimo, žymiai pailgina laiką iki ligos pirmojo atsinaujinimo. Ligos atsinaujinimo dažniui, proceso progresijai adjuvantinė chemoterapija esminio poveikio neturi.
Adresas susirašinėjimui: D. Milonas, KMU Urologijos klinika, Eivenių 2, 3007 Kaunas
Straipsnis gautas 2002 01 30, priimtas 2002 03 15