Medicina 2002; 38 (7): 730-737

Ūminės mezenterinės išemijos neįprasta revaskulizacija (klinikinio atvejo aprašymas ir literatūros apžvalga)

Aidas Raudonaitis, Kęstutis Kavaliauskas¹, Adrijus Krimelis²

Kauno medicinos universiteto klinikų Kardiochirurgijos klinikos Kraujagyslių chirurgijos skyrius, ¹Chirurgijos klinikos Chirurgijos skyrius, ²Radiologijos klinikos Tomografijų skyrius

Raktažodžiai: ūminė ir lėtinė žarnyno išemija, rekonstrukcinės kraujagyslių operacijos.

Santrauka. Ūminė žarnyno išemija, kilusi dėl lėtinės aterosklerozinės kilmės žarnyno išemijos, retai pasitaikanti patologija. Gal todėl užmirštama apie šios (dažniausiai letalios baigties) ligos simptomus. Išsamus anamnezės surinkimas, kuo anksčiau atlikta angiografija yra lemiami savalaikei diagnozei nustatyti ir tinkamam gydymui parinkti. Ligonio pasveikimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo diagnozės nustatymo ir chirurginio gydymo laiko, kuris svarbus norint išvengti žarnyno infarkto. Operacijos delsimas tiesiogiai susijęs su dideliu mirštamumu, kuris siekia nuo 60 iki 100 proc. Prognozė pagerėja, jei įmanoma normalizuoti kraujotaką ir išvengti žarnyno infarkto. Pacientams po išplėstos žarnų rezekcijos neretai pasireiškia trumpos žarnos sindromas. Aprašytas retas viršutinės pasaito arterijos rekonstrukcijos atvejis, kai pacientui, kuriam dėl lėtinės žarnyno išemijos įvyko ūminė žarnyno išemija. Pateikiama ir literatūros apžvalga.

Adresas susirašinėjimui: A.Raudonaitis, KMU Kardiochirurgijos klinika, Eivenių 2, 3007 Kaunas. El. paštas: aidas.r@takas.lt

Straipsnis gautas 2002 04 15, priimtas 2002 05 27