Medicina 2002; 38 (6): 637-640
Reta lė
tinio pankreatito komplikacija – pankreatinis ascitasDaiva Klezytė, Mindaugas Jievaltas, Giedrius Barauskas, Juozas Pundzius
Kauno medicinos universiteto Chirurgijos klinika
Raktažodžiai: lėtinis pankreatitas, komplikacijos, pankreatinis ascitas, konservatyvus gydymas, chirurginis gydymas.
Santrauka. Pankreatinis ascitas yra reta lėtinio pankreatito komplikacija. Vietinis kasos latakų sistemos šakos uždegimas ir baltyminiai kamščiai sukelia kasos latako stenozę, o vėliau – obstrukciją. Kasos latakas plečiasi, o esant kasos pažeidimui - trūksta, tada kasos sultys išteka į pilvaplėvės ertmę. Dėl to pilvaplėvės ertmėje kaupiasi daug baltymų turinčio skysčio. Pankreatinis ascitas diagnozuojamas ištyrus skystį, pašalintą iš pilvaplėvės ertmės, ir nustačius jame padidėjusį amilazės kiekį, taip pat remiantis endoskopinės cholangiopankreatografijos duomenimis. Konservatyvaus gydymo nepakanka 40–60 proc. ligonių. Operacinė taktika pasirenkama pagal kasos latako pakitimus. Pateikiamas paciento, sirgusio pankreatiniu ascitu, sėkmingo gydymo Kauno medicinos universiteto klinikose aprašymas bei literatūroje nurodomos rekomendacijos pankreatiniam ascitui gydyti. Pagrindinis pankreatinio ascito gydymo tikslas – išsaugoti kasos funkcijas, ypač endokrininę. Nuodugnus ištyrimas ir tinkamas gydymas – būtinos sėkmingo pankreatinio ascito gydymo sąlygos.
Adresas susirašinėjimui: D.Klezytė, KMU Chirurgijos klinika, Eivenių 2, 3007 Kaunas. El. paštas: daikle@centras.lt
Straipsnis gautas 2000 05 02, priimtas 2002 04 23