Helicobacter pylori infekcijos diagnostikos tyrimų informatyvumo palyginimas vaikams

Rūta Kučinskienė, Liutauras Labanauskas, Limas Kupčinskas¹, Arvydas Čižauskas², Jolanta Miciulevičienė³, Tomas Jokubauskas¹

Kauno medicinos universiteto klinikų Vaikų ligų klinika, ¹Gastroenterologijos klinika, ²Patologinės anatomijos ir morfologijos klinika, ³Mikrobiologijos laboratorija

Raktažodžiai: Helicobacter pylori, ELISA, histologinis tyrimas, ureazės testas, vaikai.

Santrauka. Ištyrėme 185 (amžiaus vidurkis – 13,1±2,18 metų) vaikus, kuriems buvo diagnozuotas lėtinis dispepsijos sindromas, gydytus Kauno medicinos universiteto klinikų Vaikų ligų klinikoje 1998–1999 m. Visiems atlikome vienodus Helicobacter pylori infekcijos diagnostikos tyrimus: endoskopinį tyrimą, kartu atliktas greitas ureazės testas ir dvi biopsijos iš skrandžio urvinės bei kūno dalių gleivinės histologiniam ištyrimui, taip pat serologinis tyrimas ELISA metodu. Atsižvelgdami į diagnostikos tyrimų teigiamus rezultatus, nustatėme tokį Helicobacter pylori infekcijos diagnostikos standartą: teigiamas serologinis tyrimas ir greitas ureazės testas kartu arba teigiamas histologinis tyrimas. Palyginome Helicobacter pylori infekcijos diagnostikos tyrimų specifiškumą ir jautrumą vaikams. Nustatėme, kad ureazės testas ir imunoglobulino G tyrimas ELISA metodu vaikams nebuvo pakankamai jautrūs lyginant su histologiniu tyrimu. Šių tyrimų jautrumas padidėja vertinant juos kartu, ir jų teigiami rezultatai tiesiogiai proporcingi Helicobacter pylori bakterijų tankio didėjimui skrandžio gleivinėje.