Raktažodžiai: stemplės atrezija, pirminė stemplės plastika.

Santrauka. Tyrimo tikslas. Apžvelgti ligonių, operuotų dėl įgimtos stemplės atrezijos gydymo patirtį.

Medžiaga ir metodai. 1992–2002 m. Vilniaus universiteto Vaikų ligoninėje operuoti 97 ligoniai, kuriems buvo įgimta stemplės atrezija. Iš jų 17 (17,5 proc.) buvo ruošiami vėlyvajai pirminei stemplės plastikai dėl ilgo tarpo tarp stemplės galų. Šis metodas mūsų klinikoje įdiegtas 1993 metais. Analizuota gydymo patirtis.

Rezultatai. Iš 17 ligonių, ruoštų vėlyvajai pirminei stemplės plastikai, keturi mirė nuo sepsinių komplikacijų (vienas ligonis nesulaukė operacijos). Šešiems ligoniams rastas siūlių nesandarumas, iš jų keturi pasveiko skyrus konservatyvų gydymą. Randinė stemplės stenozė diagnozuota penkiems ligoniams. Visi pasveiko atlikus kelias stemplės dilatacijas bužuojant. 13 pasveikusių vaikų dabar yra 2–10 metų. Keturiems diagnozuota gastroezofaginio refliukso liga, vienam atlikta gastrofundoplikacija m. Nissen, kiti gydyti konservatyviai. Visi auga normaliai. Disfagijos požymių nėra. Išvada. Stemplės auginimas, ilginimas bužuojant, yra paprastas ir efektyvus stemplę išsaugojantis gydymo metodas.

Adresas susirašinėjimui: P. Gurskas, Vilniaus universiteto Vaikų ligoninės Vaikų chirurgijos centras, Santariškių 7, 2600 Vilnius

Straipsnis gautas 2003 09 09, priimtas 2003 11 06