Raktažodžiai: plaučių rezekcijos, plaučių vėžio atkryčiai, gydymas.

Santrauka. Darbo tikslas. Išanalizuoti plaučių vėžio atkryčius po atliktų plaučių rezekcijų ir jų gydymą.

Medžiaga ir metodai. Ištirti 108 ligoniai, sirgę plaučių vėžiu, kuriems 1992–2002 metais padarytos plaučių operacijos: 28 atvejais – pulmonektomija, 4 – bilobektomija, 51 – lobektomija, 23 – atipinė plaučių rezekcija, 2 – segmentektomija. Pagal naviko išplitimo laipsnį dažniausiai operuoti ligoniai, sirgę III stadijos vėžiu – 62 atvejai, II – 20, I – 12, 14 ligonių, sirgusių IV stadijos plaučių vėžiu. Tarp vėžio histologinių tipų vyravo plokščialąstelinis vėžys, kuris diagnozuotas 57 ligoniams, liaukinis – 29, smulkialąstelinis vėžys – 12. Kitos plaučių vėžio formos nustatytos rečiau: anaplastinis vėžys – 4 ligoniams, stambiųjų ląstelių, šviesiųjų ląstelių vėžys diagnozuotas pavieniais atvejais. Plaučių vėžio atsinaujinimo laikas daug priklausė nuo navikinio proceso stadijos. Diagnozavus plaučių vėžio atkrytį, 67 ligoniams skirtas priešnavikinis gydymas: 31 – spindulinė terapija, 4 – fotodinaminė terapija, 12 – spindulinė terapija ir chemoterapija, 20 – chemoterapija.

Rezultatai. 2003 metų kovo 31 d. duomenimis, 98 ligoniai mirė nuo navikinio proceso, 10 ligonių gyvena su ligos požymiais. Ilgiausiai po ligos atsinaujinimo gyveno ligoniai, kuriems po operacijos buvo nustatytas pirmos stadijos navikas – 26,2 mėn., antros – 20,7 mėn., trečios – 13,9 mėn., ketvirtos – 8,2 mėn.

Išvados. Esant vietiškai išplitusiam navikiniam procesui, kai vėžio metastazių pažeisti sritiniai limfmazgiai, po operacijų dažniau atauga plaučių navikai. Ataugusių navikų gydymas veiksmingesnis ligoniams, kuriems po operacijos nustatytos pradinės stadijos vėžio formos.

Adresas susirašinėjimui: A. Jackevičius, Vilniaus universiteto Onkologijos institutas, Santariškių 1, 2021 Vilnius. El. paštas: algirdasj@is.lt

Straipsnis gautas 2003 09 02, priimtas 2003 11 06