Ligonių, sergančių ūminiu miokardo infarktu, JT intervalo kitimai mechaninės vainikinių arterijų rekanalizacijos metu

Gediminas Jaruševičius, Ramūnas Navickas, Alfonsas Vainoras, Liudas Gargasas, Edvardas Vaicekavičius

Kauno medicinos universiteto Kardiologijos institutas ir Kardiologijos klinika

Raktažodžiai: skilvelių repoliarizavimasis, JT intervalas, vainikinių arterijų angioplastika.

Santrauka. Darbo tikslas. Įvertinti, kaip kinta širdies skilvelių repoliarizacija po vainikinių arterijų angioplastikos ligoniams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu.

Tyrimo medžiaga ir metodai. Atlikta koronarografija ir vainikinių arterijų angioplastika 14 ligonių, sergančių ūminiu miokardo infarktu. Užrašyta 12-kos derivacijų elektrokardiograma iki vainikinių arterijų angioplastikos, atvėrus vainikinę arteriją ir praėjus 24 valandoms po jos.

Rezultatai. Prieš atveriant kraujagyslę, JT intervalas svyravo 290±56 ms ribose. Atvėrus kraujagyslę, JT intervalo trukmė statistiškai reikšmingai sutrumpėjo. Tokius pačius pokyčius nustatėme ir JTd.Atvėrus kraujagyslę, JTd reikšmingai sumažėjo, o po 24 val. nesiskyrė nuo duomenų prieš atveriant kraujagyslę. Vertinant JTc intervalo kitimą, pastebėta, kad tiek prieš atveriant kraujagyslę, tiek ją atvėrus, tarp JTc reikšmių nebuvo reikšmingo skirtumo. JTc trukmė reikšmingai pailgėjo praėjus 24 val. po procedūros.

Išvados. Repoliarizacijos procesų trukmės kitimas vainikinių arterijų angioplastikos metu susijęs su išeminiais pokyčiais širdyje. Ankstyva miokardo reperfuzija trumpina repoliarizaciją.

Adresas susirašinėjimui: G. Jaruševičius, KMU Kardiologijos institutas, Sukilėlių 17, 3007 Kaunas. El. paštas: gedijaru@takas.lt

Straipsnis gautas 2003 09 07, priimtas 2003 11 05